Le fluorure est utilisé depuis des décennies comme traitement efficace pour la santé bucco-dentaire. Il combat les bactéries nocives qui endommagent les dents et les gencives et favorise un émail dentaire sain. Selon une estimation, la dose aiguë susceptible de provoquer une toxicité systémique grave du fluorure est de 5 mg/kg (par exemple, 375 mg pour une personne pesant 75 kg [165 livres]) [44]. Cette dose serait pratiquement impossible à atteindre avec de l’eau ou un dentifrice contenant des niveaux standards de fluorure ajouté.

• Aujourd’hui, les intoxications sont principalement dues à l’ingestion non surveillée de produits d’hygiène bucco-dentaire et d’eau trop fluorée.
• De nouvelles recherches indiquent que le fluorure topique – provenant des dentifrices, des bains de bouche et des traitements au fluorure – est aussi important dans la lutte contre la carie dentaire que dans le renforcement des dents en développement.
• La fluoration augmente également de 15 % le nombre d’enfants sans carie sur leurs dents de lait et de 14 % le nombre d’enfants sans carie sur leurs dents permanentes.
• Pour les enfants et les adultes susceptibles de présenter un risque plus élevé de carie, les traitements au fluor peuvent apporter des avantages supplémentaires.
• Parallèlement, l’opposition à la fluoration s’est récemment accrue dans le monde entier, soulignant le risque potentiel et sérieux de toxicité.
• Les enfants qui prennent des compléments alimentaires contenant du fluor présentent un risque moindre de carie dentaire et de perte de dents.

Aux États-Unis, l’eau publique est souvent fluorée, tout comme certaines eaux en bouteille et produits dentaires comme le dentifrice et les bains de bouche. Il est cependant possible d’avoir trop de fluorure, c’est pourquoi il est important de comprendre comment gérer votre apport en fluorure.

Que Se Passe-t-il Lors D’un Traitement Au Fluor ?

Le coût des soins dentaires n’a pratiquement pas diminué, même dans les pays où le déclin des caries a commencé il y a 30 ans. Ainsi, l’extension de la dentisterie préventive reste indispensable pour améliorer la santé bucco-dentaire (12). L’absence de soins dentaires et une mauvaise hygiène sont encore considérées comme les principales causes de carie dentaire (34). Bien que d’origine multifactorielle, la carie est une maladie évitable, le fluor étant utilisé comme agent préventif dans le monde entier. Plusieurs modes d’utilisation du fluorure ont évolué, chacun avec sa propre concentration recommandée, sa fréquence d’utilisation et son schéma posologique. Parallèlement, l’opposition à la fluoration s’est récemment accrue dans le monde entier, soulignant le risque potentiel et sérieux de toxicité.

• Dernièrement, des préoccupations majeures concernant la consommation excessive de fluorure et la toxicité qui y est associée ont été soulevées dans le monde entier, conduisant plusieurs pays à interdire la fluoration.
• Chez les enfants, une dose aussi faible que 8,4 mg/kg peut provoquer des symptômes (30).
• Afin de minimiser la toxicité du fluorure, la concentration de fluorure dans l’eau potable a été contrôlée pour atteindre le niveau recommandé de 0,8 à 1,0 ppm (13).
• L’ingestion chronique de fortes doses entraîne une fluorose dentaire, un trouble esthétique où les dents deviennent marbrées (1).
• En outre, il a été constaté qu’un sous-groupe de la population libanaise souffre d’une légère carence en iode (68,69) qui peut être aggravée en présence de fluorure (64).
• Les produits utilisés pour l’hygiène buccale constituent également un moyen important d’apport systémique en fluorure.

Les traitements professionnels au fluor peuvent offrir des avantages supplémentaires aux adultes et aux enfants présentant un risque plus élevé de carie. Le fluorure, ou fluorure de sodium, est un composé chimique inorganique utilisé pour prévenir les caries dentaires et maintenir la santé dentaire. Les effets secondaires courants du fluorure comprennent des éruptions cutanées, une réaction d’hypersensibilité, des nausées, des vomissements et une décoloration dentaire temporaire (avec des produits contenant du fluorure stanneux). Ne prenez pas de suppléments de fluor si l’apport en eau potable fluorée est suffisant. La biodisponibilité du fluorure dans le lait et la plausibilité biologique de la fluoration du lait ont été démontrées par un nombre important de recherches non cliniques publiées. Quatre revues systématiques ont été publiées sur l’efficacité clinique de la fluoration du lait dans la prévention des caries dentaires.

Inconvénients Potentiels Du Fluorure

L’apport recommandé en fluorure est exprimé sous forme d’apport adéquat plutôt que d’apport alimentaire recommandé, en raison du nombre limité de données disponibles pour déterminer les besoins de la population. L’apport adéquat en fluorure est de 0,7 mg par jour pour les tout-petits, pouvant atteindre 3 mg par jour pour les femmes adultes et 4 mg par jour pour les hommes adultes.



Le fluor aide à prévenir la carie dentaire en rendant la dent plus résistante aux attaques acides des bactéries de la plaque dentaire et des sucres présents dans la bouche. Chez les enfants de moins de 6 ans, le fluorure est incorporé au développement des dents permanentes, ce qui rend difficile la déminéralisation des dents par les acides. Le fluorure aide également à accélérer la reminéralisation et à perturber la production d’acide dans les dents déjà sorties des enfants et des adultes. Plusieurs études ont montré que la fluoration de l’eau communautaire (en ajustant la quantité de fluorure dans l’eau potable) aide à prévenir la carie dentaire d’environ 25 % chez les enfants et les adultes. Ainsi, l’affirmation selon laquelle la combinaison de l’utilisation topique de fluorures et de la consommation d’eau fluorée provoquerait une fluorose chez le patient adulte est incertaine. La fluorose ne survient que lorsque le fluorure est ingéré en quantités excessives entre la fin de la sécrétion et le début de la maturation de l’émail au cours du développement dentaire. Une fois le développement dentaire terminé, toute exposition topique au fluorure, qu’elle soit associée ou non à de l’eau fluorée, ne constitue pas un facteur de risque de fluorose.

Quelles Sont Les Causes D’une Carence En Fluorure ?

L’un d’eux étant une inhibition directe des enzymes cellulaires – enzymes glycolytiques, H ATPases). Il affecte la perméabilité de la membrane cellulaire et abaisse également le pH cytoplasmique, entraînant une diminution de la production d’acide issue de la glycolyse (33). Au cours des 60 dernières années, les études menées dans plusieurs pays ont démontré de manière remarquablement cohérente des réductions substantielles de la prévalence des caries résultant de la fluoration de l’eau. Avant 1990, environ 113 études sur l’efficacité de la fluoration artificielle de l’eau ont été menées dans 23 pays et ont enregistré une réduction modale des caries de 40 à 50 % sur les dents primaires et de 50 à 60 % sur les dents permanentes. Des revues systématiques plus récentes résumant les nombreuses données ont confirmé que la fluoration de l’eau réduit considérablement la prévalence et l’incidence des caries dentaires des dents primaires et permanentes (14).

• Dans les cas plus graves, elle conduit à une fluorose squelettique, dans laquelle l’os est radiologiquement dense, mais fragile.
• Les minéraux sont perdus (déminéralisation) de la couche d’émail d’une dent lorsque les acides – formés à partir des bactéries de la plaque dentaire et des sucres présents dans la bouche – attaquent l’émail.
• Un quart à un tiers du fluorure absorbé est absorbé dans les tissus calcifiés, tandis que le reste est perdu dans l’urine (3-6).

Le fluorure est un élément mental fondamental qui se produit naturellement et aide à construire un émail solide pour prévenir les caries. L’eau du robinet en Amérique contient du fluor depuis plus de sept décennies pour réduire la carie dentaire. Les centres de contrôle et de prévention des maladies confirment que le fluorure a réussi à réduire la carie dentaire de 25 pour cent. La fluorose dentaire est une perturbation du développement de l’émail qui survient lors de la formation de l’émail. Elle est causée par une surexposition systémique au fluor au cours des six premières années de la vie, lorsque l’émail des couronnes des dents permanentes se forme. Les manifestations cliniques varient de lignes (quantitatives) étroites et blanches horizontales, de taches plus grandes ou de zones d’émail poreux de couleur jaune à brun clair, jusqu’à une perte (qualitative) d’émail à des degrés divers (35). Pour un effet optimal du dentifrice fluoré, il est important de suivre les directives recommandées pour l’utilisation de produits contenant du fluorure (tableau 2) (7).

Que Se Passe-t-il Lors D’un Traitement Professionnel Au Fluor ?

Les traitements au fluorure sont un outil précieux dans la lutte contre les caries, la carie dentaire et l’accumulation de plaque dentaire. Si vous résidez à Fort Atkinson, WI, vous avez la chance d’avoir accès à des soins dentaires experts chez Rock River Dental, y compris des services de traitement au fluor. Notre équipe dentaire dévouée aide avec passion les individus de tout âge à atteindre leur meilleure santé bucco-dentaire. Avec des traitements constants au fluor, des soins dentaires appropriés et le respect de nos conseils, vous pouvez chérir un sourire éclatant et robuste pendant de nombreuses années. N’attendez pas que la carie dentaire devienne un problème : prenez des mesures proactives pour protéger votre sourire et planifiez votre prochain traitement au fluor près de chez vous, dès aujourd’hui.

• De larges pans de la population des pays développés souffrent de fluorose due à la fluoration de l’eau potable et des produits dentaires.
• Ainsi, l’affirmation selon laquelle la combinaison de l’utilisation topique de fluorures et de la consommation d’eau fluorée provoquerait une fluorose chez le patient adulte est incertaine.
• Chez les enfants de moins de 6 ans, le fluorure est incorporé au développement des dents permanentes, ce qui rend difficile la déminéralisation des dents par les acides.
• Aux États-Unis, la plupart des Américains consomment des quantités adéquates de fluorure via des aliments contenant du fluorure naturel, de l’eau du robinet fluorée et des produits alimentaires à base d’eau du robinet fluorée.
• Le fluorure, ou fluorure de sodium, est un composé chimique inorganique utilisé pour prévenir les caries dentaires et maintenir la santé dentaire.
• La révision de cette réglementation n’est actuellement pas une priorité pour l’EPA [12].

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