Dez artigos (Lechien et al., 2020a,b, 2021a,b, 2023a,b,c; Ninchritz-Becerra et al., 2021; Saussez et al., 2021; Alhazmi et al., 2022) relataram o uso do NHANES, todos eles usaram a versão 2011–2012 (Centers for Disease Control Prevention, 2011). O NHANES inclui uma seção sobre olfato e paladar, denominada CSQ (Sentidos Químicos – Questionário de Sabor e Olfato). Foi desenvolvido para a população adulta e foi administrado online em todos os estudos incluídos, embora consultas (ou seja, consultar um médico para completar a avaliação) tenham sido oferecidas em dois deles (Lechien et al., 2020a, 2021b) dependendo do gravidade da doença. Um dos estudos (Alhazmi et al., 2022) redigiu os itens de forma diferente conforme apresentado na seção de resultados dos relatórios, mas não especificou se esse era o formato dado aos participantes ou apenas alterado no relatório. Um estudo (Sekine et al., 2023) avaliou a capacidade do SSParoT (Liu et al., 2020) de distinguir pacientes com parosmia daqueles sem tais sintomas. Aqui, todos os pacientes apresentaram disfunção olfativa pós-viral, incluindo COVID-19 e outras infecções virais. O SSPAroT é baseado no subteste de identificação Sniffin’ Sticks e mede a distância hedônica entre um odor agradável e desagradável, bem como a percepção geral de odores agradáveis ​​e desagradáveis, resultando em duas pontuações distintas.



O presente estudo demonstra que a disgeusia e a disestesia são condições bastante prevalentes em pacientes pós-COVID-19, mais de um ano após a infecção viral inicial. O desfecho primário foi uma comparação no tempo desde o início de qualquer sintoma de COVID‐19 até o desenvolvimento de disfunção olfatória em pacientes com ou sem parosmia. Dado que não foi possível confirmar o diagnóstico prévio de rinossinusite crônica durante a pesquisa, também perguntamos aos pacientes se eles tinham histórico de obstrução nasal crônica, pressão ou dor facial ou gotejamento pós-nasal. Cinquenta e oito artigos não descreveram os métodos na íntegra ou não incluíram a versão completa dos instrumentos de avaliação para alteração qualitativa do olfato, por isso os autores foram contatados para obter detalhes. Um dos registros que não respondeu ao e-mail (Gupta et al., 2022b), ainda foi incluído na análise por incluir outras ferramentas de avaliação qualitativa da disfunção olfativa. Especificamente, o estudo incluiu questões sobre a presença de sintomas qualitativos, mas não especificou como essas questões foram formuladas. O estudo incluiu, no entanto, outro questionário suficientemente descrito, e por isso o artigo foi incluído nesta revisão.

COVID-19 Pode Causar Parosmia O Que É?

Além disso, o comprometimento olfativo persistente após COVID-19 pode ser um marcador para um risco aumentado de distúrbios neurodegenerativos a longo prazo [46]. É importante estar atento a estes sintomas e ao seu possível impacto no bem-estar dos pacientes na prática clínica e ter em mente as opções de tratamento. O início da perda quimiossensorial ocorreu cerca de 5 dias após a infecção por COVID-19 em 90,0% dos pacientes, enquanto os 10,0% restantes dos pacientes não conseguiam se lembrar do momento do início da perda quimiossensorial.

• Com base na resposta a esta pergunta, os indivíduos foram categorizados naqueles com e sem histórico de parosmia relacionada à COVID-19.
• Agora, a fantosmia poderia ser desencadeada por outros estímulos, como sons, estímulos visuais ou fatores ambientais, e embora possa ser um desafio minimizar fatores de confusão em tal teste, seria interessante explorar isso mais a fundo.
• Havia 15 participantes do sexo masculino e 29 do sexo feminino no estudo, e todos os 44 testaram positivo para COVID-19 no momento do estudo.
• As infecções do trato respiratório superior (IVAS) são uma das principais causas de anosmia (Kalogjera e Dzepina 2012).

Esta disfunção envolve não apenas a perda do olfato, mas também a alteração do mesmo (Parma et al., 2020; von der Brelie et al., 2020). Em relação à parosmia, referimo-nos à euosmia, quando os odores são percebidos como mais agradáveis ​​do que antes, e à cacosmia, onde os odores são sentidos como menos agradáveis. Em pacientes com COVID-19, a ocorrência de parosmia e fantosmia foi relatada em 23,4% (Lechien et al., 2023c) e 37% (Bousquet et al., 2022), respectivamente. A estimativa varia, no entanto, muito porque os aspectos temporais variam entre os estudos. Ou seja, alguns medem a prevalência durante a fase aguda, enquanto outros avaliam sintomas persistentes semanas ou meses após a infecção inicial (para uma revisão mais detalhada, ver Gary et al., 2023). O histórico médico dos participantes foi obtido por meio de formulários de saúde padrão utilizados na clínica universitária do ICD.

Obstrução Inflamatória De Fendas Olfativas

Com base na resposta a esta pergunta, os indivíduos também foram categorizados como aqueles com ou sem parosmia ativa relacionada à COVID-19. O presente estudo apresentou 21 pacientes com disfunções de paladar e olfato, sendo a maioria dos pacientes incluídos do sexo feminino, em idade adulta, não fumantes, não grávidas e sem histórico médico de qualquer condição/doença conhecida.



A maioria deles compartilhava os mesmos fatores agravantes, como odores fortes como perfumes, sabonetes e produtos de limpeza. O SCENTinel 1.1 é um dos testes que parece promissor na distinção de pacientes com parosmia de sintomas quantitativos e olfato normal.

Quanto Tempo Dura A Parosmia Após COVID-19?

O primeiro mecanismo, induzido por RVs e outras infecções por coronavírus, exceto SARS-CoV-2, é induzir inflamação na mucosa nasal que reveste as passagens nasais. O segundo mecanismo inclui o dano ao epitélio olfatório e aos nervos e células incluídos (Welge-Lüssen e Wolfensberger 2006). Uma questão semelhante diz respeito à utilização de termos como “mudança” ou “distorcido” e à falta de especificação do que estes termos significam.



Os pacientes pós-COVID-19 preencheram então um questionário elaborado especificamente para este estudo, denominado questionário Oslo COVID-19 (suplemento). Na seção “Introdução”, foram registrados idade, sexo, situação ocupacional e uso de tabaco dos pacientes. Na seção “Métodos”, foram obtidas informações sobre a infecção por COVID-19; data do diagnóstico, modo de confirmação do diagnóstico (teste PCR, teste domiciliar, teste de anticorpos ou sintomas clínicos) e evolução da doença (leve, moderada ou grave).

O Questionário Oslo COVID-19

É essencial reconhecer a presença potencial de fantosmia em pacientes que apresentam parosmia e fantogeusia em pacientes que relatam disgeusia. Por último, foi uma limitação que a taxa de secreção salivar dos participantes não tenha sido medida neste estudo devido aos recursos limitados. Teria sido valioso explorar se o vírus SARS-CoV-2 afetou a taxa de fluxo de saliva total estimulada e/ou não estimulada, e não apenas confiar no autorrelato de boca seca dos participantes. Um estudo anterior encontrou hipossalivação relacionada à avaliação da taxa de fluxo estimulado em pacientes pós-COVID-19, mas o tamanho da amostra foi pequeno45. Mais estudos são, portanto, necessários para compreender completamente a extensão da disfunção salivar em pacientes pós-COVID-19. Os pacientes que anteriormente tinham um olfato perfeitamente normal relataram que normalmente percebiam todas as sensações olfativas como um cheiro sujo, podre, de esgoto ou queimado [4].

• Como resultado das avaliações, foi feito o diagnóstico de parosmia tardia ocorrendo no período tardio secundário à infecção por SARS-CoV-2.
• Em 13 de julho de 2020, ela foi internada novamente no pronto-socorro devido a anosmia, perda de paladar e leve falta de ar.
• Os vírus podem levar à disfunção olfatória, causando danos ao trato respiratório superior e aos neurônios olfatórios [5].

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