El raloxifeno está aprobado para la prevención y el tratamiento de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas. Pertenece a una clase de medicamentos llamados agonistas/antagonistas de estrógenos que se han desarrollado para proporcionar los efectos beneficiosos de los estrógenos sin todas las desventajas potenciales. Al raloxifeno a veces se le llama modulador selectivo del receptor de estrógeno (SERM).

• Después de 6 meses, mi puntuación DEXA mejoró de -2,7 a -2,4, por lo que, en mi opinión, vale la pena correr el riesgo.
• La buena noticia es que los beneficios de protección ósea continúan incluso después de dejar de tomar bifosfonatos.
• Ciertas afecciones médicas que aumentan la degradación ósea, como la enfermedad renal, el síndrome de Cushing y la hiperactividad de la tiroides o paratiroides, también pueden provocar osteoporosis.
• Después de terribles calambres, mis músculos estaban muy doloridos durante días.

Se ha demostrado que el alendronato, el risedronato y el ibandronato son eficaces para reducir las fracturas de columna. Para las mujeres con antecedentes de fracturas de cadera o no espinales, el alendronato y el risedronato pueden ser mejores opciones que el ibandronato. El raloxifeno (Evista) ayuda a prevenir el cáncer de mama, pero no elimina por completo el riesgo. Continúe haciéndose exploraciones de los senos (mamografías) y revise sus senos periódicamente para detectar bultos o cambios inusuales. Si nota algún cambio inusual en la forma, el tamaño o el color, hable con su proveedor de atención médica.

Osteoporosis

Está aprobado por la FDA para la prevención y el tratamiento de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas y para reducir el riesgo de cáncer de mama invasivo en mujeres posmenopáusicas con alto riesgo o con osteoporosis. El estrógeno, a veces combinado con progestina, alguna vez se usó comúnmente para tratar la osteoporosis.



Estos factores deben considerarse cuidadosamente al tomar la decisión sobre la terapia adecuada para usted. Evenity (romosozumab) puede tratar a mujeres posmenopáusicas con un alto riesgo de fracturas. Un proveedor de atención médica administra Evenity en forma de inyección mensual debajo de la piel.

Muchos Medicamentos Disponibles En La Actualidad Pueden Retardar O Incluso Detener La Progresión De La Osteoporosis

Este tratamiento puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos, cáncer de endometrio, cáncer de mama y posiblemente enfermedades cardíacas. Ahora suele reservarse para mujeres con alto riesgo de fractura que no pueden tomar otros medicamentos para la osteoporosis. El estrógeno, especialmente cuando se comienza poco después de la menopausia, puede ayudar a mantener la densidad ósea. Sin embargo, la terapia con estrógenos puede aumentar el riesgo de cáncer de mama y coágulos sanguíneos, que pueden provocar accidentes cerebrovasculares. Por lo tanto, el estrógeno generalmente se usa para la salud ósea en mujeres más jóvenes o en mujeres cuyos síntomas menopáusicos también requieren tratamiento.

• Las fuentes de datos incluyen IBM Watson Micromedex (actualizado el 5 de noviembre de 2023), Cerner Multum™ (actualizado el 24 de octubre de 2023), ASHP (actualizado el 11 de octubre de 2023) y otras.
• Si nota más sangrado de lo habitual, como sangrado nasal que dura más de 10 minutos, hematomas graves o más sangrado durante el período menstrual, infórmeselo a su proveedor de atención médica de inmediato.
• Se ha demostrado que el alendronato, el risedronato y el ibandronato son eficaces para reducir las fracturas de columna.
• Denosumab (Prolia) es otro tratamiento de primera línea para la osteoporosis.
• Los médicos suelen limitar este tratamiento en particular a dos años y luego cambian a los pacientes a un bifosfonato para mantener la densidad ósea.
• Aquí hay una lista de medicamentos para la osteoporosis, incluido su modo de acción y cómo se toman.

La buena noticia es que los beneficios de protección ósea continúan incluso después de dejar de tomar bifosfonatos. Evista también puede aumentar el riesgo de sufrir un derrame cerebral, que puede ser fatal. Este riesgo es mayor si tiene enfermedad coronaria o ciertos factores de riesgo (como diabetes, tabaquismo, sobrepeso, presión arterial alta o colesterol alto, o antecedentes familiares de enfermedad de las arterias coronarias). Denosumab (Prolia) es otro tratamiento de primera línea para la osteoporosis. Los estudios han demostrado que puede reducir el riesgo de fracturas vertebrales, no vertebrales y de cadera. Las investigaciones sugieren que Evista puede prevenir eficazmente las fracturas vertebrales, que son comunes entre las personas con osteoporosis.

Tratamiento

Trombosis venosa (TVP) y embolia pulmonar (coágulos de sangre en el pulmón). El mayor aumento del riesgo se produce durante los primeros 4 meses de uso. Las investigaciones han demostrado que estos medicamentos pueden ayudar a prevenir fracturas en personas con osteoporosis y retardar el proceso de adelgazamiento de los huesos. Los médicos también pueden usar bifosfonatos para ayudar con los huesos debilitados causados ​​por el tratamiento del cáncer. En general, el sexo y la edad del paciente influyen en la elección del tratamiento. Esto se debe a que algunos medicamentos para la osteoporosis están aprobados por la FDA tanto para hombres mayores como para mujeres posmenopáusicas. Otros medicamentos para la osteoporosis sólo están aprobados para mujeres posmenopáusicas.



Denosumab, que incluye los medicamentos de marca Prolia y Xgeva, es una inyección que se aplica cada uno a seis meses. Detiene las células que descomponen los huesos y disminuye el riesgo de pérdida ósea y fracturas. Las recomendaciones de tratamiento a menudo se basan en una estimación de su riesgo de fracturarse un hueso en los próximos 10 años utilizando información como la prueba de densidad ósea. Si su riesgo no es alto, es posible que el tratamiento no incluya medicamentos y se centre en modificar los factores de riesgo de pérdida ósea y caídas.

Terapia Hormonal

Evista (raloxifeno) se prescribe para la prevención y el tratamiento de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas. Evista ayuda a preservar la masa ósea, pero no afecta la mama y el útero como los estrógenos ni alivia los síntomas de la menopausia como los sofocos. Los efectos secundarios comunes de Evista incluyen diarrea, náuseas, dolor de cabeza, sofocos, sudoración, sinusitis, aumento de peso, dolor muscular, calambres en las piernas e hinchazón de los tobillos. Otros efectos secundarios de Evista incluyen insomnio, vómitos, sudoración, dolor en los senos, bronquitis y dolor de garganta. Dado que Evista puede absorberse a través de la piel y los pulmones y puede dañar al feto, las mujeres que están embarazadas o que pueden quedar embarazadas no deben manipular Evista ni respirar el polvo de las tabletas.

• Esto ayuda a prevenir la degradación ósea y mejorar la densidad mineral ósea (DMO), que es una medida de la densidad de los huesos.
• En los hombres, la osteoporosis podría estar relacionada con una disminución gradual de los niveles de testosterona relacionada con la edad.
• Se recomienda realizar pruebas de detección de osteoporosis a todas las mujeres mayores de 65 años.

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