O bloqueio cardíaco, um tipo anormal de bradicardia, pode causar sintomas e resultados graves. Da mesma forma, a bradicardia sinusal pode ser tolerada por pacientes jovens sem causar sintomas, mas pode deteriorar a hemodinâmica em um paciente idoso com anemia.



O envelhecimento é um fator de risco comum para o desenvolvimento de bradiarritmia. À medida que envelhecemos, o sistema elétrico do coração pode ser danificado ou desgastado, aumentando o risco de batimentos cardíacos irregulares. Além disso, os indivíduos mais velhos são mais propensos a ter condições médicas subjacentes que podem contribuir para o desenvolvimento de bradiarritmia. A bradicardia sinusal é um ritmo cardíaco mais lento do que o esperado (menos de 60 batimentos por minuto em um adulto), mas é normal. Às vezes, é um sintoma de certas doenças ou problemas cardíacos, mas também pode ser um sinal de que uma pessoa está em muito boa forma devido ao exercício regular. A taxa intrínseca de despolarização no nó sinoatrial é de 85 a 105 batimentos pré-minuto (Jose et al).

Torsade De Pointes Durante Bradicardia

Em alguns casos, certos tipos de exercício podem ser contraindicados ou necessitar de modificações para garantir a segurança do indivíduo. Os medicamentos que podem causar ou exacerbar a bradiarritmia incluem betabloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio, digoxina e alguns medicamentos antiarrítmicos. É importante observar que nem todos os indivíduos que tomam esses medicamentos apresentarão bradiarritmia, mas aqueles que têm problemas cardíacos subjacentes podem ser mais suscetíveis aos seus efeitos. As condições médicas que podem levar ao desenvolvimento de bradiarritmia incluem doenças cardíacas, desequilíbrios eletrolíticos, distúrbios da tireoide, apnéia do sono e infecções.

• Na verdade, a frequência cardíaca lenta é um sinal de boa forma e de um coração bem exercitado.
• Ritmo de escape com complexo QRS estreito e frequência ventricular entre 40 a 60 batimentos por minuto sugerem bloqueio nodal.
• Restaurar o ritmo cardíaco normal ajuda o coração a funcionar adequadamente e reduz o risco de complicações.
• Em atletas bem treinados com bradicardia normal, o batimento cardíaco lento costuma ser um sinal de boa saúde geral.
• Essas fibras modulam a taxa de despolarização e a transmissão do impulso através de todos os componentes do sistema de condução.

Nas formas graves de bradicardia, o coração bate tão lentamente que não bombeia sangue suficiente para atender às necessidades do corpo. Os eletrocardiogramas analisam a atividade elétrica do coração por meio de vários sensores chamados eletrodos, que aderem à pele do peito. Esses eletrodos exibem a potência elétrica do batimento cardíaco como uma onda em uma impressão em papel ou tela. Os profissionais de saúde observam a onda em busca de sinais de que o sistema elétrico do seu coração não está funcionando corretamente. Se o seu batimento cardíaco estiver lento, mas normal, isso é tudo que um médico precisa para diagnosticar bradicardia sinusal. Indivíduos que apresentam bradiarritmias assintomáticas geralmente têm uma evolução benigna e geralmente não necessitam de tratamento adicional além de serem acompanhados.

Bradiarritmia Vs Bradicardia

Os atletas geralmente apresentam frequências cardíacas em repouso mais baixas. O que muda com a idade é a “frequência cardíaca alvo” quando pessoas saudáveis ​​se exercitam. A bradicardia sinusal é uma frequência cardíaca lenta que envolve o nó sinoatrial (ou sinusal), muitas vezes referido como “o marca-passo natural do coração”. O nó sinusal é a parte do coração que produz sinais elétricos que desencadeiam cada batimento cardíaco. A bradicardia pode ser uma forma de arritmia cardíaca, uma anormalidade na frequência cardíaca. A arritmia cardíaca pode ser causada por um problema no nó sinusal ou pode estar relacionada a algum distúrbio na passagem dos sinais de batimento cardíaco através do nó AV e do feixe de His.

• Às vezes, pessoas saudáveis ​​têm batimentos cardíacos naturalmente lentos.
• Esses medicamentos atuam diminuindo a frequência cardíaca ou regulando a atividade elétrica do coração, reduzindo assim o risco de bradiarritmia.
• O tratamento pode incluir mudanças no estilo de vida, alterações na medicação ou um dispositivo implantado chamado marca-passo.
• A atividade simpática aumenta a taxa de despolarização e transmissão de impulso.

A bradiarritmia geralmente significa uma condição subjacente, enquanto a bradicardia pode ser uma função corporal normal durante determinados momentos, como durante o sono. O termo “bradicardia” é usado para descrever uma frequência cardíaca mais lenta do que o normal. A bradicardia sinusal é um tipo de frequência cardíaca lenta que se origina no nó sinusal do coração. Seu médico perguntará sobre seu histórico familiar de doenças cardíacas, arritmias cardíacas e desmaios. Ele também revisará seus sintomas atuais e seu histórico médico pessoal, incluindo o uso de medicamentos que podem causar bradicardia. Geralmente, é normal ter uma frequência cardíaca mais lenta quando você está descansando.

Saúde

Também é normal que sua frequência cardíaca caia para menos de 60 batimentos por minuto quando você dorme. A bradiarritmia é uma frequência cardíaca mais lenta do que o normal devido a um ritmo cardíaco irregular. Pessoas com bradiarritmia apresentam frequência cardíaca em repouso abaixo de 60 batimentos por minuto. Para a maioria dos adultos, uma frequência cardíaca em repouso de 60 a 100 batimentos por minuto é considerada normal. Para avaliação adicional, testes funcionais, incluindo testes de exercício em esteira ou bicicleta ergométrica, podem ser realizados para desmascarar os sintomas.

• Bradiarritmia ocorre quando o batimento cardíaco é inferior a 60 bpm e também apresenta arritmia (batimento irregular).
• Indivíduos com fibrilação atrial e bradicardia apresentam síndrome de bradicardia-taquicardia.
• Porém, em certos casos, podem ser prenúncios de sintomas futuros ou manifestações cardíacas de doenças sistêmicas.
• O prognóstico é substancialmente pior nos bloqueios infranodais, que normalmente requerem um marcapasso permanente, a menos que uma causa reversível seja identificada.

Os médicos não devem focar apenas nos sintomas cardíacos, pois as bradiarritmias podem ser uma manifestação de uma doença mais sistêmica, como a sarcoidose e a cardite de Lyme. Distúrbios de condução cardíaca em pacientes jovens com sintomas extracardíacos envolvendo múltiplos órgãos devem levantar suspeita de sarcoidose cardíaca [8]. Conseqüentemente, a cardite de Lyme deve ser investigada em casos de BVA em homens jovens saudáveis, com histórico de permanência em uma área endêmica e sintomas constitucionais, incluindo febre, fadiga e mal-estar [9, 10]. Às vezes, pessoas saudáveis ​​têm batimentos cardíacos naturalmente lentos.

Qual Medicamento Pode Causar Ou Agravar A Bradiarritmia?

O tempo entre os batimentos cardíacos pode ser diferente dependendo se você está inspirando ou expirando. Portanto, esse ritmo “anormal” é na verdade um sinal de que o coração está funcionando bem. Normalmente, ocorre uma variação diurna acentuada na frequência cardíaca, com taxas mais baixas logo antes do despertar matinal.


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