As Convulsões Podem Causar Danos Cerebrais?



As apresentações durante o último dia cobriram pesquisas neuropsicológicas sobre alterações cognitivas causadas pela epilepsia em crianças e adultos. As palestras focaram nos efeitos da epilepsia no aprendizado, na memória, na fala e em outras funções cerebrais superiores. Foi enfatizado que os investigadores precisam de começar a estudar os pacientes logo após o diagnóstico, monitorizando a sua evolução com testes neuropsicológicos cuidadosamente escolhidos e estudos de imagiologia cerebral. A pesquisa em andamento visa determinar se as alterações na função cognitiva após convulsões recorrentes se correlacionam com alterações na estrutura ou função cerebral encontradas em neuroimagem (por exemplo, ressonância magnética cerebral ou tomografias PET).



Os pesquisadores discutiram a importância de correlacionar resultados em estudos com animais com pesquisas sobre epilepsias humanas. Convulsões graves num “cérebro imaturo” podem provocar alterações em várias estruturas cerebrais e matar neurónios, causando assim anomalias cerebrais, de acordo com resultados de estudos em animais que os investigadores aplicam a crianças humanas. Algumas alterações são irreversíveis e causam danos cerebrais permanentes, mas algumas crianças conseguem se recuperar. Além disso, os bebês que apresentam convulsões durante as primeiras semanas de vida (também conhecidos como espasmos infantis) correm um risco maior de atividade convulsiva ao longo da vida e problemas de desenvolvimento, bem como morte relacionada. No entanto, pesquisadores em neurologia acreditam que a possibilidade de uma convulsão causar danos cerebrais a longo prazo depende de vários fatores, incluindo o tipo, o número e a causa das convulsões. A forma como a sua epilepsia responde aos tratamentos disponíveis também desempenha um papel.

Gatilhos Comuns De Convulsões E 9 Dicas Para Evitá-los



Este último conjunto de observações abre a possibilidade de que uma porta de entrada para a perda neuronal induzida por convulsões envolva vias de sinalização que representam ou são influenciadas por vias precoces de morte de neurônios. Uma característica atraente desta hipótese é que ela poderia ser classificada por marcadores moleculares que refletem essas moléculas da via neuronal. Esta hipótese também pode explicar por que a morte neuronal parece tão importante para a epileptogênese adquirida, mas pode, em alguns casos, ser desnecessária. O efeito das convulsões na morte neuronal e o papel da morte neuronal induzida por convulsões na epileptogênese adquirida têm sido debatidos há décadas. Convulsões breves isoladas provavelmente não matam neurônios; entretanto, convulsões graves e repetitivas (isto é, estado de mal epiléptico) certamente ocorrem. Como o estado de mal epiléptico mata neurônios e também leva à epilepsia crônica, a morte neuronal tem sido proposta como parte integrante da epileptogênese adquirida.

  • Esta técnica apresenta desafios técnicos significativos, no entanto, porque o cérebro (ao contrário de outros órgãos) contém estruturas de formato irregular que possuem muitos tipos de células diferentes.
  • Finalmente, esta hipótese também poderia explicar como a epilepsia pode ocorrer quando a morte neuronal está ausente ou parece mínima (Fig. 9.1d).
  • A intensidade do estado de mal epiléptico não diminuiu nos nocautes condicionais da COX-2, conforme avaliado pela evolução temporal das convulsões comportamentais e pelo EEG cortical (78), tornando improvável que a neuroproteção tenha sido causada por um episódio convulsivo menos grave.
  • Os efeitos benéficos da ablação condicional da COX-2 dos principais neurônios do prosencéfalo foram completamente recapitulados pela administração sistêmica de um novo antagonista do EP2, um receptor da PGE2 (44).


Em adultos com epilepsia, a depressão e a ansiedade são os dois diagnósticos de saúde mental mais frequentes. A depressão ou a ansiedade em pessoas com epilepsia podem ser tratadas com aconselhamento ou com a maioria dos mesmos medicamentos usados ​​em pessoas que não têm epilepsia. As pessoas com epilepsia devem discutir os seus sintomas de problemas de saúde mental com os seus profissionais de saúde para que possam receber os tratamentos e cuidados adequados.

O Tipo De Epilepsia Desempenha Um Papel?



É por isso que, se o seu bebê ou criança estiver tendo convulsões, é fundamental procurar atendimento médico imediatamente. Uma convulsão é definida como um evento único que uma pessoa experimenta apenas uma vez ou muito raramente. Muitas vezes chamados de convulsões isoladas, esses eventos podem resultar de níveis baixos de açúcar no sangue, uso indevido de álcool, febre alta, infecção, tumores cerebrais ou medicamentos, entre outros gatilhos. As convulsões isoladas normalmente não requerem tratamento específico além do tratamento do problema médico subjacente. O cérebro contém bilhões de células nervosas – chamadas neurônios – que se comunicam entre si enviando e recebendo sinais elétricos. Uma convulsão ocorre quando grandes grupos de neurônios disparam ao mesmo tempo e produzem uma “tempestade elétrica” que interrompe a função cerebral normal. Essa interrupção repentina e temporária da atividade cerebral causa mudanças no comportamento, nas sensações, nos movimentos ou na consciência.

  • Estudos recentes identificaram uma via, denominada “fagoptose”, em que fagócitos, como a microglia ativada, contribuem ativamente para a morte de neurônios viáveis ​​e outras células [8].
  • Eles podem adaptar essas informações ao seu caso específico e direcioná-lo a outros provedores e recursos para obter ajuda adicional.
  • As crianças que têm convulsões febris normalmente não recebem medicamentos anticonvulsivantes, a menos que tenham histórico familiar de epilepsia, sinais de comprometimento do sistema nervoso antes da convulsão ou tenham uma convulsão relativamente longa ou complicada ou mais de uma convulsão febril.
  • Embora os medicamentos anticonvulsivantes sejam eficazes para muitas pessoas com epilepsia, alguns não respondem ou não conseguem tomar os medicamentos.


Embora muito tenha sido aprendido sobre quando as convulsões matam os neurônios e as condições em que parecem causar menos danos, é extraordinariamente difícil descartar que a morte neuronal tenha ocorrido após as convulsões. Um problema é simultaneamente conceptual e técnico, nomeadamente, mostrar que algo não ocorreu é particularmente desafiante, se não impossível. Simplesmente não sabemos se existe um limiar segundo o qual algumas convulsões breves – possivelmente no cérebro imaturo resistente a convulsões – não causam absolutamente nenhuma morte neuronal. ”, excluir a perda de parte do conjunto crítico de interneurônios geralmente requer técnicas de coloração específicas, como imuno-histoquímica com estereologia (por exemplo, [10]). Tão importante, no entanto, é a descoberta de novas vias de morte neuronal que poderiam levar à perda de neurônios de maneiras que anteriormente não eram apreciadas.

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Estudos recentes identificaram uma via, denominada “fagoptose”, em que fagócitos, como a microglia ativada, contribuem ativamente para a morte de neurônios viáveis ​​e outras células [8]. Semelhante à apoptose, a célula viável apresenta sinais “coma-me”, como a fosfatidilserina, no folheto externo de sua membrana celular. Os sinais “coma-me” são então reconhecidos pelos fagócitos próximos, e a absorção celular segue seguida pela digestão das células viáveis. É importante ressaltar que a morte celular pode ser evitada durante a fagoptose, inibindo a fagocitose [28, 60]. Isso ocorre porque a exposição ao sinal “coma-me” é transitória e reverte quando a fagocitose é evitada.

  • A ressonância magnética funcional (fMRI) é uma nova técnica que mede alterações no oxigênio no sangue para indicar quando uma área específica do cérebro está sendo ativada (em uso).
  • Outros discutiram o papel das convulsões prolongadas no início da vida como fator de risco para o desenvolvimento posterior de epilepsia.
  • Fique atento a confusão temporária, olhar fixo, espasmos incontroláveis, perda de consciência, medo, ansiedade ou déjà vu.


Uma exceção a isso é se a pessoa tiver um risco maior de ter outra convulsão ou quando tiver estado de mal epiléptico. Interromper o estado de mal epiléptico é fundamental porque pode causar danos cerebrais permanentes ou morte. Os profissionais de saúde podem usar seu histórico médico e exames como EEG, tomografia computadorizada ou ressonância magnética para determinar se você tem um risco maior de ter outra convulsão. Danos cerebrais são lesões no tecido cerebral que afetam a saúde física, emocional ou comportamental de uma pessoa e são causadas por um ferimento na cabeça, uma doença ou uma condição. Normalmente, uma convulsão isolada não causa danos cerebrais duradouros, mas às vezes tem um efeito negativo na função cerebral.

Convulsões



Pesquisas realizadas ao longo de várias décadas sugerem que a lesão cerebral induzida por convulsões é altamente dependente da idade de desenvolvimento, sendo o cérebro juvenil e adulto mais suscetível a danos e religações após convulsões do que o cérebro do recém-nascido. A epilepsia não controlada também pode ser causada por um diagnóstico incorreto, medicamentos prescritos ou usados ​​incorretamente ou por fatores de estilo de vida, como dieta inadequada, alto estresse e falta de sono. Se a epilepsia não controlada não melhorar, pode causar danos cerebrais e afetar negativamente a qualidade de vida de uma pessoa. A epilepsia é difícil de tratar e nem todas as pessoas respondem bem aos medicamentos antiepilépticos. Algumas pessoas tornam-se resistentes aos medicamentos e continuam a ter convulsões mesmo enquanto tomam estes medicamentos, uma condição conhecida como epilepsia refratária (não controlada). Nos Estados Unidos, cerca de 56% dos adultos com epilepsia têm epilepsia não controlada, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).

Location of Brain Lesions May Predict Seizures – News Center – Feinberg News Center

Location of Brain Lesions May Predict Seizures – News Center.

Posted: Wed, 02 Aug 2023 07:00:00 GMT [source]


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